一般内科診療

風邪症状

風邪は通常ウィルスによって引き起こされる症状であり、鼻や喉などの上気道に炎症が起こることで鼻水、喉の痛み、咳やくしゃみなどの症状が現れることがあります。また、軽度から中度の発熱（38℃以下）、疲労感や頭痛を伴う場合もあります。これらの症状は、一般的な風邪の症状であり、通常は数日から1週間程で改善します。しかしながら、重篤化し呼吸困難などの深刻な症状が出る場合もありますので、適切なタイミングで医療機関を受診することが大切です。

咽頭炎

咽頭炎は、喉の咽頭部分が炎症を起こしている状態を指します。主な原因はウイルス感染や細菌感染ですが、アレルギー反応や喫煙、喉の過度な使用なども咽頭炎を引き起こす可能性があります。症状としては、痛み、灼熱感、嚥下の際の不快感や軽度の発熱が現れることがあります。咽頭炎の治療は原因によって異なりますが、通常は、自然治癒を促すため、安静にし、適切な水分補給や喉の保湿を心がけることが推奨されます。しかしながら、細菌感染が疑われる場合は、抗生物質の処方が行われることもあります。

気管支炎

気管支炎は、気管支の炎症です。主な症状には、咳、痰、胸部の不快感、呼吸困難があります。気管支炎は通常、ウィルスや細菌の感染によって引き起こされることが多いですが、喫煙や空気中の汚染物質にさらされることも原因となることがあります。
また、気管支炎には、急性気管支炎と慢性気管支炎の2つの主要な形態があります。
急性気管支炎は、風邪や呼吸器感染症の症状として現れます。数週間の休息と適切な水分補給で自然治癒することが多いです。
慢性気管支炎は、慢性気管支炎は長期間にわたって継続する炎症です。主な原因は喫煙であり、長期間の喫煙によって気管支の壁が傷つき、炎症が引き起こされます。慢性気管支炎は長期間の咳、痰の増加、呼吸困難などの症状を引き起こします。さらに、重篤な場合、肺気腫と呼ばれる合併症が生じることもあります。

インフルエンザ

インフルエンザは、ウィルスによって引き起こされる感染症であり、主に冬季に流行します。インフルエンザウィルスは、A型、B型、C型の3つの主要なタイプに分類されますが、人間に重篤な症状を引き起こすのはA型とB型です。インフルエンザは、感染した人から空気中の飛沫を通じて他の人に広がります。感染後、通常は1〜4日の潜伏期間があり、その後、急速に症状が現れます。一般的な症状には、高熱、咳、鼻水、のどの痛み、筋肉や関節の痛み、全身の倦怠感などがあります。さらに、重症の場合、インフルエンザは肺炎や他の合併症を引き起こす可能性がありますので医師に相談しましょう。合併症を防ぐためにも日常的に予防を心がけることが大切です。予防法としては、ワクチン接種が非常に効果的です。ワクチンは毎年更新され、特定の季節のインフルエンザウィルスに対して保護を提供します。また、治療には、休息、水分摂取、解熱剤の使用などの対症療法が一般的です。しかしながら、重症化したり合併症がある場合には、医師による抗ウイルス薬の処方が行われることもあります。

肺炎

肺炎は、細菌、ウィルス、真菌、またはその他の原因によって引き起こされる炎症を指します。肺炎の主な原因は、細菌やウィルスによるものです。通常は空気中の感染源から感染します。肺にウィルスが到達すると、炎症が引き起こされ、肺組織が腫れて痛みを引き起こすことがあります。他にも、発熱、咳、呼吸困難、胸痛、倦怠感などの症状があります。また、肺炎は年齢や免疫状態によって重症度が異なります。高齢者、乳幼児、妊婦、免疫機能が低下している人、慢性疾患を抱えている人などは、合併症のリスクが高くなる場合があります。そのため、肺炎にかかった場合は、すぐに治療を受けることが推奨されます。肺炎の治療は、原因に応じて異なります。細菌性肺炎の場合、一般的には抗生物質が処方されます。ウィルス性肺炎の場合、症状の緩和や免疫システムのサポートが主な治療法となります。これらに加えて、適切な休養、水分補給、痛みや発熱の緩和のための薬の投与などの治療も行われることもあります。

高血圧

高血圧は、血液が通る血管の壁に対して正常よりも高い圧力で血液が押し当てられる状態を指します。一般的に、収縮期血圧（最高血圧）が140 mmHg以上、拡張期血圧（最低血圧）が90 mmHg以上の場合には、高血圧と診断されます。これらの症状が引き起こされる要因として、遺伝的要因、不健康な食生活（塩分の過剰摂取）、肥満や糖尿病などが考えられます。また、高血圧は、長期間にわたって無視されると、心臓や脳、腎臓などの臓器に損傷を引き起こす可能性があります。したがって、血圧を管理することは重要と言えます。
もしも、高血圧になってしまった際の治療法は主に運動療法と食事療法の2つです。稀に、上記の2つで血圧が十分に下がらなかった場合、薬物療法が用いられることもあります。

糖尿病

糖尿病は、高血糖（血液中の糖の濃度が異常に高い状態）が特徴的な慢性的な疾患です。通常、私たちの体は食事から摂取した炭水化物を消化・吸収し、血糖値を適切な範囲に保つためにインスリンというホルモンを分泌します。しかしながら、糖尿病患者はインスリンの働きが不十分であるか、あるいはインスリンを全く分泌しないために、血糖値が上昇し続ける病気です。この病気の一般的な症状には、多尿（頻尿）、異常な喉の渇き、体重減少、倦怠感、視力の変化などがあります。しかし、初期の段階では症状が現れず、気づかないこともありますので、定期的な健康チェックが重要です。
また、糖尿病には、大きく分けてⅠ型糖尿病とⅡ型糖尿病の2つのタイプがあります。
Ⅰ型糖尿病は、免疫系によってインスリンを分泌する膵臓の細胞が攻撃され、破壊されることによって引き起こされます。このタイプの糖尿病は通常、若年者や子供に発症し、インスリン注射が必要です。
Ⅱ型糖尿病は、インスリンの効果が低下し、膵臓のインスリン分泌も不十分になることで発症します。これらの主なリスク要因には遺伝、肥満、不適切な食事、身体活動不足などがあります。しかしながら、予防をしても発症してしまうこともあります。その際の治療法は、初期の段階では食事療法や運動などの生活習慣の改善が推奨されますが、進行すると経口薬やインスリン注射が必要になることもあります。

脂質異常症

脂質異常症は、血液中の脂肪の代謝に問題がある状態を指します。主にコレステロールやトリグリセリドの異常が見られます。これらの脂質は必要な量が適切に調節されないと、血液中に蓄積し、血管に沈着物を形成することがあります。
また、脂質異常症には血液中のコレステロール値が基準値を超えている状態の高コレステロール血症（高脂血症）と血液中のトリグリセリド（脂肪）の値が基準値を超えている状態である高トリグリセリド血症があります。これらの脂質異常症は、遺伝的要因や生活習慣、食事、疾患などさまざまな要因によって引き起こされます。一部の脂質異常症は、家族歴に基づいて発症する可能性があります。
すぐに始めることができる脂質異常症の予防・改善法として、バランスの取れた食事、適度な運動、禁煙、適切な体重管理などを含む生活習慣の改善をおすすめします。

花粉症やアレルギー疾患

アレルギー（反応）とは

私たちの体には「免疫」という病気を引き起こす異物（例えば、ウイルスや細菌など）から体を守る仕組みがあります。この仕組みが、ある特定の異物（ダニやスギ花粉、食物など）に対して免疫が過剰に反応して、体に症状が引き起こされることをいいます。

アレルギー（反応）のしくみ

アレルギーの原因となる物質を「アレルゲン（抗原）」といい、私たちの身のまわりには、食物、花粉、ダニなど多くのアレルゲンが存在します。このアレルゲンが体の中に入ると異物とみなし排除しようとする免疫機能がはたらき、「IgE抗体」という物質が作られ、この状態を「感作（かんさ）」といいます。そして感作された状態で、再度アレルゲンが体内に入り、

• IgE抗体と反応することで、マスト細胞からヒスタミンなどの化学伝達物質が放出され、アレルギー症状を引き起こします。（即時型アレルギー反応）
• Tリンパ球が反応した場合は、様々な活性化物質や、細胞間伝達物質などが放出され、アレルギー症状を引き起こします。（遅発型アレルギー反応）

アレルゲンとして

アレルゲンになり得る物は、主にタンパク質で、食物、ダニ、カビ、昆虫、ハチ毒、動物の皮屑、花粉、薬品、天然ゴムなどがあります。

主なアレルギーの疾患として

• 気管支喘息
• アレルギー性鼻炎・結膜炎・花粉症
• アトピー性皮膚炎・蕁麻疹・接触性皮膚炎
• 食物アレルギー
• アナフィラキシーショック
• 薬物アレルギー

なかには、アナフィラキシーショックのように迅速な対応をしないと致命的な状態になるものもあります。

アレルギーに対する対策

原因（アレルゲン）がわかれば、アレルゲンとの接触を避けるのが原則です（ダニやハウスダストなどの対策としては環境整備を行うことが発症予防につながります）しかし、花粉のように避けようがないもの、また原因がわからない場合は、アレルギーが起こるメカニズムを遮断して予防したり、症状を軽減する対症療法を行います。